Innhold
Diaré kan være farlig, og til og med true livet til eldre mennesker, sier gastroenterolog og forfatter Anil Minocha, MD, i sin bok "The Encyclopedia of the Digestive System and Digestive Disorders". Hvis ubehandlet, kan diaré hos en eldre person føre til underernæring, dehydrering, elektrolyttubalanse, mineral- og vitaminmangel og i verste fall svakhet og død.
Akutt diaré - tre eller flere avføring på 24 timer - hos alle over 70 år bør rapporteres til legen, ifølge Thomas Helton, D.O., og David D.K. Rolston, MD, i sin artikkel for Cleveland Clinic Journal of Medicine. De bemerket også at blodig diaré kan indikere infeksjoner med salmonella, shigella og campylobacter, og avføringskulturer kan identifisere tilstedeværelsen av disse organismer.
Clostridium difficile
Eldre mennesker kan ikke leve i en beskyttende boble, og utsettes for mange patogener, inkludert noen som forårsaker diaré. Eldre mennesker er likevel mer sannsynlig å bli innlagt på sykehus og utvikle sykehusinfeksjoner.
En av de hyppigste bakterieinfeksjonene hos eldre er Clostridium difficile, ifølge Andrew E. Simor, MD og kolleger. De bemerker at Clostridium difficile - C. difficile - er en viktig årsak til smittsom diaré blant eldre som bor i langtidsomsorg.
C. difficile retter seg generelt mot personer som tar antibiotika for andre infeksjoner. Mange antibiotika dreper den naturlige floraen i mage-tarmsystemet, og når den gjør det, kan C. difficile bevege seg dit. I 2007-artikkelen om C. difficile-assosiert diaré sa Drs. Crenguta Stepan og Christina M. Surawicz C. difficile forårsaker opptil 30 prosent av all antibiotikarelatert diaré.
Stepan og Surawicz skrev også at C. difficile kan forårsake tilbakevendende diaré, som kan identifiseres i en avføringsprøve, og noen pasienter har hatt anfall av C. difficile diaré i årevis. Risikofaktorene for hyppige tilbakefall er å være over 65 år, anskaffe infeksjonen på sykehuset, og fortsatt bruk av antibiotika etter diagnose med C. difficile.
Diabetisk diaré
Diabetes kan være en viktig årsak til kronisk diaré hos eldre, spesielt når diabetes førte til diabetisk nevropati - nervesykdom forårsaket av diabetes.
I følge "Diabetes Dictionary" publisert av National Diabetes Information Clearinghouse i 2009, refererer diabetisk diaré til løs avføring eller fekal inkontinens forårsaket av overflødige bakterier i tykktarmen til personen med diabetes.
Gastroenterologene Milena Gould og Joseph H Sellin skrev i sin artikkel om diabetisk diaré at pasienter med diabetes er mer sannsynlig enn andre å ha sykdommer som cøliaki, med diaré som det primære symptomet. Ifølge National Foundation for Celiac Awareness er cøliaki en autoimmun lidelse som angriper fordøyelsessystemet.
Medisiner
Mange eldre pasienter tar flere medisiner - flerfarmaka - og diaré er en vanlig bivirkning av mange legemidler. I sin artikkel sier gastroenterolog Rachel C. Toney at mer enn 700 medisiner forårsaker bivirkning av diaré, spesielt antibiotika, antidepressiva, avføringsmidler, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og syrereduserende medisiner.
Toney sier at antibiotika clindamycin og ampicillin kan forårsake diaré hos opptil 25 prosent av alle pasienter. Andre antibiotika som vanligvis forårsaker diaré er cefalosporiner, tetracykliner og fluorkinoloner.
Divertikulitt
Divertikulitt er en infeksjon av divertikula - lommer i fordøyelseskanalen som hovedsakelig forekommer i tykktarmen, ifølge Dr. Minocha. Eldre mennesker har større sannsynlighet for divertikulose - tilstedeværelsen av disse posene - og rundt 65 prosent av eldre har divertikulose, sammenlignet med bare 5 prosent av individer under 40 år. De fleste mennesker med divertikulose har ingen symptomer.
Minocha sier at omtrent 5 prosent av de med divertikulose vil utvikle divertikulitt.
Infeksjonen - divertikulitt - forårsaker symptomer, og bør behandles med medisiner. Diaré er et vanlig symptom på de med divertikulitt.
