Innhold
CSF, eller cerebrospinalvæske, lekkasje oppstår når det er en sårdannelse i membranen som inneholder den, slik at væsken kan frigjøres av ørene, nesen eller gjennom et sår i hodet eller ryggraden. Når væsken er drenert, reduseres dempekraften, noe som får hjernen til å hvile direkte på hodeskallen og forårsake hodepine.
Fører til
Det er flere årsaker til CSF-lekkasje. Blant disse er hode- eller ryggtraumer, kirurgi, plassering av epidurale anestesikateter, ryggkraner, svulster og tilstander som øker trykket i hjernen, slik som hydrocefalus.
Traume
CSF-lekkasje kan skje når det er hodet eller spinal traumer. Dette traumet kan omfatte epidural hematom (en blodpropp utvikler seg mellom hodeskallen og duraen), subdural hematom (blodpropp mellom dura og hjernen), hodeskallebrudd, hjernerystelse, ryggmargsskade, ryggbrudd og traumatisk nerveskade. Et annet resultat av hodetraumer er intra-parenkymal blødning, som ifølge Stanford School of Medicine er "en blodpropp som utvikler seg i hjernestoffet". Intra-parenkymal blødning kan noen ganger oppstå etter traumer og vises som blodpropp eller blåmerker i hjernen.
Epidural kateterplassering
Noen ganger, under plasseringen av et epidural kateter, kan CSF flyte over, uunngåelig forårsake hodepine, men det kan løse seg med hydrering eller smertestillende medisiner. Et epidural kateter brukes vanligvis til smertelindring under levering eller til og med for smerter etter kirurgi. Injeksjonen i epiduralrommet utføres i en del av ryggraden (rommet rundt ryggmargen), og anestesilegen setter inn et intrakutant kateter i pasientens rygg til det kommer inn i epiduralrommet. Å motta epidural analgesi kan også forårsake andre potensielle bivirkninger i tillegg til hodepine, som kvalme, urinretensjon og kløe.
Hydrocephalus
CSF-lekkasje kan oppstå når det er en økning i trykk i hjernen, for eksempel i en tilstand som kalles hydrocefalus, en tilstand som består av overdreven opphopning av væske i hjernen. Formelt kjent som "vann i hjernen", er væsken faktisk CSF som akkumuleres når normal strømning eller absorpsjon er blokkert. Symptomene er: hodepine, oppkast, kvalme, tåkesyn eller dobbeltsyn, syn i øyet, balanseproblemer, dårlig koordinasjon, ganglidelse, urininkontinens, slapphet, døsighet, irritabilitet, andre personlighetsendringer eller demens. Årsaker inkluderer genetiske abnormiteter eller utviklingsforstyrrelser, komplikasjoner av for tidlig fødsel eller sykdommer som hjernehinnebetennelse, svulster eller hodetraumer.