Innhold
Schwannoma-svulster er saktevoksende svulster som vokser fra nerveskjeden. I motsetning til andre nevrale svulster som oppstår fra nerveskjeden, dannes schwannomas fra "schwann" -celler i individets nervefibre. Mens de fleste schwannomas forekommer tilfeldig, kan spesifikke forhold som von Recklinghausens sykdom, noen ganger kalt neurofibromatosis (NF), føre til at schwannomas vokser i hele kroppen. Fysiske undersøkelser kombinert med andre undersøkelser kan hjelpe leger med å avgjøre om NF er til stede. Behandling for schwannom-svulster varierer avhengig av størrelse og plassering, symptomene som forårsakes og pasientens helse.
Identifikasjon
Schwannomas er overveiende godartede svulster. I sjeldne tilfeller kan svulsten bli ondartet. Svulster kan vokse hvor som helst i nervesystemet. De vanligste stedene for at schwannom-svulsten skal vises, er i hjernen, i bagasjerommet og i bøyningen av sekundærnervene. Behandlinger avhenger av plasseringen, og om svulsten er godartet eller ondartet.
Kirurgi
Kirurgisk inngrep er den vanligste behandlingen for schwannomas. Fordi de er nervesvulster, utfører en nevrokirurg disse operasjonene. Det er viktig å ha en dyktig nevrokirurg for at du skal få et best mulig resultat. Når du arbeider med schwannomas, er nervefibre involvert, noe som kan resultere i evige problemer hvis de blir skadet eller kuttet. Nevrokirurger har også underspesialiteter eller andre områder som de regelmessig behandler. Å finne en lege som jobber i området der svulsten befinner seg, vil redusere risikoen for skade på nervesystemet. Nevro-onkologer takler ondartede nevrale svulster, så pasienter med schwannomer har stor nytte av behandling med disse spesialistene. Etter operasjonen opplever pasienter ofte nervesykdommer som nummenhet (mangel på følsomhet), prikking og prikkende følelser. Noen ganger forårsaker kirurgi nervetraumer, som fører til midlertidig nervøs smerte og ømhet. Hvis en enkelt fiber ofres, kan nummenheten være permanent.
Gamma kniv kirurgi
Hvis et schwannom er spesielt stort, kan nevrokirurgen velge å bruke en "gamma" -kniv eller reflektert solstråling (RSF) for å krympe svulsten. Dette kan være en første behandling, eller det kan krympe svulsten før operasjonen. Mindre svulster er lettere å fjerne og har lavere risiko for betydelig nerveskade.
Grundig tilsyn
Noen ganger er tett tilsyn av lege det beste valget. Hvis svulsten ikke forårsaker problemer, har den ingen tegn på malignitet, og pasienten og legen er komfortable med valget om å forlate det et øyeblikk, svulsten vil bli overvåket nøye og med jevne mellomrom for å sikre at det ikke blir en fare for pasienten. Pasienten sjekker ofte regelmessig, inkludert MR-skanninger for å måle svulstvekst og egenskaper. Legen tar en titt på disse testene, og hvis det er noen nye symptomer, avgjør han om det er nødvendig med kirurgisk inngrep.
Hensyn
Personer med godartede schwannomas som ikke har god helse, er kanskje ikke kandidater til kirurgi. I disse tilfellene kan stråling krympe svulsten og redusere symptomene forbundet med den. Leger overvåker svulsten nøye for å sikre at den ikke endres til en ondartet svulst.