Innhold
Kardialutgang (CO) kan defineres i ord, måleenheter eller ligninger. Sammenfattende er det volumet av blod som skal pumpes fra hjertets venstre hjerte, i ett minutt, uttrykt i liter per minutt (L / min). I den midterste hvile i hvile er hjerteutgangen typisk mellom 4,5 og 5,5 l / min. Flere faktorer kan påvirke hjerteutgangen indirekte ved å påvirke hjertefrekvensen (HR) og systolisk volum (SV), hovedkomponentene ved hjerteutgangsbestemmelse, ofte uttrykt av ligningen CO = FC x VS.
Hjertefrekvens
Den hvilende hjertefrekvensen er i gjennomsnitt 60 til 100 slag per minutt. Dette nummeret er etablert av hjertets innebygde elektriske system, som fungerer som en hjertestimulator, slik at hjertefrekvensen kan holdes innenfor rekkevidde. En økning i hjertefrekvens på grunn av stimulering eller spenning etter aktivitet, medisiner, medisiner eller andre ting, vil resultere i en økning i hjerteutgangen. En reduksjon i hjertefrekvens på grunn av en elektrisk abnormitet og noen medisiner kan føre til reduksjon i hjerteutgang. Dette skyldes at kardial utgang ofte er direkte proporsjonal med endringer i hjertefrekvens. Når hjertefrekvensen blir for rask, kan hjertet kanskje ikke ha nok tid til å fylle blodet riktig mellom beats, noe som kan føre til reduksjon i hjerteutgang. Medisinsk inngrep gjennom elektroniske eller intravenøse teknikker er noen ganger nødvendig for å redusere hjertefrekvensen til et passende område. Implantable defibrillators kan plasseres kirurgisk for å sikre at hvis hjertefrekvensen blir for rask, kan de raskt gjenopptas i normal skala. Når hjertefrekvensen er for langsom, kan hjerteutgangen også reduseres betydelig, og det kan være behov for intervensjoner for å øke hjertefrekvensen. Pacemakere kan plasseres kirurgisk for å sikre en konsistent og tilstrekkelig hjertefrekvens.
Systolisk volum
Systolisk volum er målet for tvunget blodvolum fra venstre ventrikel i en kardial sammentrekning. Det bestemmes ofte ved å måle volumet av blod tilstede i venstre ventrikel umiddelbart før sammentrekning og volumet av blod tilstede etter fullstendig sammentrekning. Disse målingene refereres ofte til henholdsvis diastolisk volum (VDF) og slutt systolisk volum (VSF). Derfor SV = VDF-VSF. Dette tiltaket kan bli påvirket av endringer i hjertekontraksjoner, sammentrekningskraft, blodvolum som kan pumpes, og andre variabler som motstand i sirkulasjonssystemet som kan forandre disse faktorene. Alvorlig blødning, sjokk, hjerteskader eller ekstreme infeksjoner kan forandre hjertets pumpeevne.
Faktorer som indirekte påvirker hjertefeil
Katecholaminer, kjemikalier produsert i perioder med spenning som trening, aktivitet eller arbeid, kan forårsake økning i hjertefrekvens og systolisk volum og derved øke hjerteutgangen. Medisiner eller giftstoffer som reduserer hjertefrekvensen eller reduserer kapasiteten for sammentrekning av hjertet, reduserer hjerteutgangen, ofte til kritisk lave nivåer.
Under et hjerteinfarkt eller hjerteinfarkt, kan det være betydelige variasjoner i hjerteutgangen. Ofte, i den første fasen av et hjerteinfarkt, reagerer kroppen ved å øke produksjonen av katekolaminer, noe som kan øke hjerteutgangen. Dette kan generere enda større trykk mot hvilket hjertet må pumpe, noe som øker arbeidsbelastningen til hjertet som allerede opplever muskelvevdød på grunn av blokkering av en arterie.Under eller til og med etter et hjerteinfarkt, kan skadet muskelvev ha ødeleggende effekter på hjertepumpens evne. Resultatene kan ofte føre til en signifikant reduksjon i ventrikulær kontraksjonsevne og senere til hjertesvikt. Når hjertet begynner å mislykkes, kan væske komme tilbake til lungene som fører til overbelastning i luftveiene eller lyder av væsker i lungene. Dette kalles vanligvis kongestiv hjertesvikt.
Kronisk høyt blodtrykk, røyking, bruk av narkotika, nyresykdom, høyt kolesterol, mangel på mosjon, dårlig kosthold og andre genetiske og livsstilsfaktorer kan også påvirke hjertets evne til å pumpe blod.
