Innhold

• Hva er lipider?
• Normal lipid metabolisme
• Insulins rolle i lipidmetabolismen
• Type 1 diabetes og lipid metabolisme
• Type 2 diabetes og lipid metabolisme

Metabolismen av lipider er relatert til nedbrytning av karbohydrater og fett, to grunnleggende elementer i diabetes mellitus. Lipid metabolisme forekommer i bukspyttkjertelen, og de fleste stadier av denne prosessen er regulert av insulin. Insulinproblemer relatert til både type 1 diabetes og type 2 diabetes kan ha en dyp innvirkning på lipidens metabolske prosess.

Hva er lipider?

Lipider er en omfattende gruppe molekyler, som inkluderer: fettsyrer, vitaminer, steroler, voks, blant andre. Fordi lipider omfatter en meget bred kategori, blir de brukt på forskjellige måter av kroppen og opererer ulike funksjoner. Lipider behandles gjennom blodet, noe som får dem til å gjennomgå komplekse interaksjoner, avhengig av deres funksjoner, mengden energi i kroppen og behovet for glukose.

Normal lipid metabolisme

Ved normal lipidmetabolisme består det første trinnet av lipidhydrolyse for produksjon av glyserol og fettsyrer. Deretter metaboliseres glyserol i et mellomprodukt, dihydroksyacetonfosfat, før det metaboliseres til glukose i blodet eller glykogenet. I mellomtiden omdannes fettsyren til acetyl-CoA og brukes da til produksjon av fettsyrer eller initiering av sitronsyre-syklusen, som vil omdanne den til karbondioksid og vann.

Insulins rolle i lipidmetabolismen

Det er forstått at siden insulin spiller en så viktig rolle i karbohydratmetabolismen, vil den også påvirke lipidmetabolismen, inkludert syntese av fettsyrer i leveren, nedbrytning av fett i fettvev og absorpsjon av fett. Sukker i overskudd, på grunn av insulinmangel, lagres i fettvev i form av triglyserider (en type lipid).

Type 1 diabetes og lipid metabolisme

Vanligvis har pasienter med type 1-diabetes abnormiteter knyttet til bruk av lipider i kroppen, selv om den glykemiske indeksen er kontrollert. Insulinmangel, knyttet til type 1 diabetes, hemmer kroppens evne til å lagre lipider i fettvev, noe som fører til at lipider sirkulerer fritt i form av fettsyrer og lipoproteiner. Fettsyrer oksyderes av lever, som danner ketonene. Ved høye nivåer kan ketoner øke blodets pH eller føre til ketoacidose, som oppstår når kroppen, i fravær av sukker, begynner å bruke fett som energikilde.

Type 2 diabetes og lipid metabolisme

I type 2 diabetes reagerer ikke vevet tilstrekkelig på insulin og begynner å lagre overflødig glukoseenergi i fettvev. Disse overskytende lipider akkumuleres i områder som lever, skjelettmuskulatur og noen ganger nyre- og pankreas-betaceller. Denne prosessen forbedrer vektøkning og sukkerregulering karakteristisk for sykdommen. Faktisk har type 2-diabetes en tendens til å utvikle hos pasienter med unødig regulering av lipidmetabolsk prosess forårsaket av lagret overflødig energi.