Innhold
Fordøyelsessystemet eller fordøyelsessystemet (GI) er dannet av spiserøret, magen, tynntarm, tykktarmen eller tykktarmen, rektum og til slutt anus. Gastrointestinal blødning kan forekomme når som helst gjennom hele tarmkanalen, betraktes som ikke en sykdom, men et symptom. Disse blødningene kan skyldes sår, fordøyelseskanal i fordøyelseskanalen, skipsbrudd, rusmiddelbruk, kreft, blant annet. Blodsignaler oppdages i pasientens avføring eller oppkast, men i noen tilfeller kan de ikke engang bli lagt merke til.
retninger
Opprettholde oppmerksomhet til pasienter med en historie med gastrointestinal blødning (Jupiterimages / Brand X Pictures / Getty Images)-
Evaluer pasienten. Still spørsmål om mulige endringer i avføring, farge på avføring, alkoholforbruk, medisiner som aspirin og antikoagulantia, oppkast med blod og medisinsk historie. Utfør noen fysiske kontroller og vær oppmerksom på mageområdet og se etter magesmerter eller andre symptomer. Gjennomgå noen medisinske opplysninger om gastrointestinal blødning for å finne ut hvilke tester som kan identifisere dette problemet.
-
Organiser og analyser all informasjonen som er oppnådd under evalueringen, og se etter problemer som pasienten kan ha som resultat av gastrointestinal blødning. Disse problemene kan være tegn, symptomer eller blødningseffekter. Formulere mulige diagnoser basert på de identifiserte forholdene, som kan være: 1) Defekt av væskevolum relatert til blodtap og 2) Ubalansert ernæring, dvs. mindre næringsstoffer inntatt enn kroppen trenger.
-
Skriv ned de mål og mål du vil ha din pasient å oppnå, basert på sykepleiediagnosen. I dette tilfellet kan du følge tre linjer: 1) Pasienter vil opprettholde normalt volum av væske, vist ved en urinutgang på minst 30 ml per time og 2) pasienter vil opprettholde en balansert næringsstatus, vist ved stabiliteten av deres vekt.
-
Oppgi sykepleieaktiviteter som trengs for å møte disse målene. For å forhindre komplikasjoner på grunn av fluidvolum underskudd, kontroll inntak og evakuering av pasienten. Gjør dette ved å måle mengden væske inntatt og hva som går tapt gjennom urinen. Overvåk også vitale tegn, spesielt blodtrykk, tegn på hypovolemi eller lavt blodvolum. Se etter tegn på støt på grunn av lavt blodvolum, for eksempel forvirring, lavt urinutgang og lavt blodtrykk.
For å overvåke ernæringsstatus, kan det være at du veier pasienten daglig og administrerer intravenøse væsker hvis de er i en matrestrimeringsperiode.
-
Gå gjennom pasientens tilstand og om målene er oppfylt. Kontroller at vitale tegn er stabile og at evakueringen ligger innenfor det normale området på 30 milliliter i timen, og viser at du har opprettholdt normalt væskevolum. Sjekk din vekthistorie for å se om den har vært stabil. Hvis målene dine ikke er oppfylt, vurder pasienten og planlegg ytterligere inngrep.
-
Begynn å utdanne pasienten din. Lær ham tegn og symptomer på gastrointestinal blødning og forklar at han skal søke lege hvis han ser noen tegn på dette problemet. Lær også om dine medisiner, deres forventede bivirkninger, og hvordan du støtter dem. Opplær pasienten din om hvordan du kan unngå narkotika som kan forårsake blødning, for eksempel aspirin, i tillegg til å instruere deg til alltid å konsultere en lege før du tar noen over-the-counter medisiner.
Sykepleie
advarsel
- Understreke viktigheten av å rapportere tegn på blodtap under pasientopplæring.
Hva du trenger
- penn
- papir
- Bestill om operativ avdeling
- Medisinsk diagnostisk bok