Innhold
Candida er en slekt av gjær (en sopptype) som dekker et stort antall forskjellige arter, hvorav de fleste lever i dyreverter, inkludert mennesker. De fleste er i det vesentlige ufarlige, men noen arter kan forårsake candidiasis eller candida-infeksjon. Candida krusei er ansvarlig for mellom en og tre prosent av tilfellene av candidiasis, og brukes også til produksjon av sjokolade.
Årsaker og symptomer
Candida krusei er vanlig og bor ofte i en vert uten å forårsake mye negativ effekt, fordi den berørte personens immunsystem og andre mikroorganismer (som bakterier) som soppen blir tvunget til å dele plass med, hindrer den i å kolonisere og forårsake en infeksjon. Infeksjoner oppstår vanligvis når en persons immunsystem er kompromittert, noe som får Candida-celler til å kolonisere forskjellige områder i kroppen. Dette kan også forekomme når en person blir behandlet med bredspektret antibiotika, som dreper mye av tarmfloraen som lever av Candida krusei og andre Candida-arter. Det er derfor mange systemiske Candida-infeksjoner forekommer i sykehusmiljø. Plasseringen av infeksjonen varierer mye, og hver kan forårsake forskjellige sykdommer og komplikasjoner.
Symptomer på infeksjon med Candida krusei er svært varierende, ettersom de avhenger av infeksjonsstedet og koloniseringen. Hvis de forekommer i et relativt synlig område, som munn, kjønnsorganer, ører, hud eller hodebunn, vises infeksjonen som en hvit, strukturert film, som faktisk er en voksende soppkoloni. Området kan klø mye, og soppen sprer seg sakte.
Generelt er Candida krusei mer plagsomt enn en fare, og forårsaker lokaliserte infeksjoner, vanligvis på hud, munn og skjede, noe som fører til gjærinfeksjoner. Symptomene inkluderer kløe, svie, irritasjon, og drypp av væske fra skjeden ligner cottage cheese. Området kan også være stinkende.
Hos pasienter med nedsatt immunforsvar kan Candida krusei føre til en systemisk sykdom, som er mye mer vanlig hos disse pasientene enn hos personer med et normalt immunforsvar. Gastrointestinal candidiasis kan være tilstede uten symptomer, selv om den rammede personen kan ha kolonier av Candida krusei som vokser i det myke og fuktige vevet i munnen og spiserøret, som kan være ledsaget av en brennende følelse. Candida krusei kan invadere luftveiene, som presenteres som sår hals eller grov følelse og noen ganger kan føre til lungebetennelse.
Ved systemisk Candida-infeksjon, spredt gjennom blodet, inkluderer symptomene langvarig feber, hudlesjoner og noen ganger septisk sjokk, og i noen tilfeller er det forbundet med infeksjon og kolonisering i flere organer.
Behandling og prognose
Candidiasis-behandling varierer mye, avhengig av plassering og alvorlighetsgrad av infeksjonen. Hudinfeksjoner blir vanligvis behandlet med lokale soppdrepende midler, som clotrimazol. Gastrointestinal candidiasis behandles vanligvis på samme måte og tilfører orale antifungale midler. Systemisk candidiasis behandles med flukonazol, et vanlig soppdrepende middel. Organinfeksjoner behandles vanligvis med flukonazol eller andre lignende azoler. I svært sjeldne tilfeller før kirurgisk drenering av koloniseringsstedene startes med behandling med soppdrepende middel, og kolonien blir skåret ut.
Candidiasis er en vanlig infeksjon, spesielt hos personer med en underliggende immunsvikt. Behandlingen er veldig effektiv og restitusjonstiden er minimal. I tilfeller der alvorlig immunsvikt er tilstede, kan candidiasis dukke opp igjen etter at behandlingen er stoppet.
