Innhold
Et pylorisk sår er et peptisk sår som ligger i pylorus, som er den nedre enden av magen som fører til tolvfingertarmen, og slutter ved pyloric sphincter. Dette er en muskelring som trekker seg sammen for å lukke åpningen mellom magen og tolvfingertarmen. Sår er åpne sår eller blodige områder i magesekken eller tolvfingertarmen.
Fører til
Magesår er forårsaket av pepsin og magesyre, og forårsaker skade på slimhinnen i magesekken eller duodenalforingen. Medisiner i kategorien ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), slik som ibuprofen - spesielt de uten et enterisk belegg, som er ment å minimere skade på NSAIDs - kan være en årsak til magesår. Noen livsstilsfaktorer kan forverre symptomene på magesår, som for mye koffeininntak, røyking og høyt stressnivå. Helicobacter pylori-bakterier er vanligvis årsaken til en infeksjon i antrumet (den delen av magen som forbinder pylorus), noe som kan forårsake sår i tolvfingertarmen.
Symptomer
Symptomene på magesår er i det vesentlige de samme som for duodenalsår. Dyspepsi er det medisinske begrepet for de vanligste kombinerte symptomene. Noen mennesker har alle symptomene på sår uten at de er til stede; denne tilstanden er kjent som funksjonell dyspepsi. Symptomer kan forekomme ofte og regelmessig eller dukker kanskje ikke opp igjen i flere uker eller måneder. Disse symptomene, som inkluderer en følelse av metthet, manglende evne til å drikke væsker på vanlig måte; følelse av ubehag og tomhet i magen, som vanligvis er smertefull, forekommer oftere fra en til tre timer før du spiser, assosiert med sultfølelsen. Mange berørte individer opplever at å spise kan lindre følelser av ubehag og tomhet. Kvalme er et annet vanlig symptom, det samme er følelsen av sur oppstøt i halsen.
Smerte
Mennesker som lider av magesår eller duodenalsår, har smerter i varierende grad av intensitet. Noen ganger er det lokalisert, men det kan også spre seg i magen. Ofte klager pasienter over at magesmerter ser ut til å bli verre når de sitter. Når det er forbundet med magesår, kan smertene utstråle seg i brystet, bak brystbenet eller ryggen, noe som kan være en veldig skremmende opplevelse, siden disse følelsene kan forveksles med hjerteinfarkt eller andre kroniske tilstander.
Komplikasjoner
Pyloriske sår kan forårsake komplikasjoner ved å gjøre pylorus betent. Dette kan føre til en tilstand som kalles pylorisk stenose. Betennelse forårsaker strengt pylorisk, noe som bremser mageinnholdet i tarmen og induserer gjentatt oppkast, noen ganger av mat som konsumeres opptil 24 timer før. I noen tilfeller er det synlig bevegelse og oppblåsthet i magen. Andre vanlige komplikasjoner av alle magesår er blødning, som kan innebære blodig oppkast og et mørkt stoff som ligner på malt kaffe. Denne tilstanden er alvorlig og krever akutt behandling.
Behandling
Antacid medisiner kan bidra til å lindre symptomer hos noen pasienter. Hvis Helicobacter pylori er til stede, og den sannsynlige årsaken er sår, kan antibiotika administreres. Antisekretoriske medisiner kan brukes til å redusere gastrisk syreproduksjon, slik at såret kan gro. Det kan være nødvendig å vurdere livsstilsendringer, for eksempel å slutte å røyke, redusere koffein og stressnivå, samt å spise rik eller veldig fet mat. Hvis pylorisk stenose er til stede, og antisekretorisk medisinering mislykkes, kan det være nødvendig med kirurgi.