Innhold
Meningiomas er omtrent 20% av alle hjernesvulster. Det er en type svulst som utvikler seg i hjernehinnene, de beskyttende membranene som dekker hjernen og ryggmargen. De fleste meningiomer er mildt sagt aggressive eller godartede, selv om opptil 5% er aggressive eller ondartede. Godartede meningiomer vokser sakte og invaderer ikke vevet rundt dem eller sprer seg til andre deler av kroppen, men de trenger ofte kirurgi, da de komprimerer det tilstøtende hjernevevet når de vokser. Heldigvis har meningiomer en utmerket prognose - fullstendig utvinning skjer vanligvis i løpet av få måneder.
Meningioma i frontallappen
Meningiomer stammer fra kreftceller som ligger i mellomlaget i hjernehinnene. De fester seg til det ytre laget og fortsetter normalt å vokse innover, selv om de også kan vokse utover og føre til at hodeskallen forstørres. Meningiomas i frontallappen er svulster i det ytre laget av membranen som komprimerer frontallappen, et område av hjernen som ligger før eller foran hjernehalvkulene. Den type meningioma som mest forårsaker dette trykket i frontallappen er meningiomer av olfaktorisk sulcus. De forekommer ved midtlinjen under frontloben, i et område som kalles "olfaktorisk spor".
Symptomer
Meningiomas i frontallappen kan forårsake hodepine, kramper, synstap, betennelse i synsnerven, nedsatt lukt, hukommelsestap, dårlig dømmekraft, redusert mental kapasitet og personlighetsendringer som kan forveksles med depresjon. I sjeldne tilfeller kan denne typen meningioma føre til lammelse på den ene siden av kroppen.
Kirurgi
De fleste meningiomer i frontallappen kan fjernes kirurgisk gjennom nesen eller gjennom en kraniotomi. I mer avanserte tilfeller kommer kirurgen inn i hjernen gjennom en liten åpning i hodeskallen i øyenbrynene. Pasientens eget bein brukes til å lukke åpningen etter inngrepet. Hensikten med operasjonen er å fjerne meningioma helt, inkludert vevet som presser det inn i det ytre laget av membranen. I 20-25% av tilfellene kan meningioma imidlertid ikke fjernes fullstendig. I slike tilfeller brukes stråling for å forhindre at den fortsetter å vokse.
Gjenoppretting
Etter operasjonen vil de fleste pasienter bli overført til en intensivavdeling og bo der i minst en natt. Hodepine, svimmelhet, forvirring og hukommelsestap er vanlig. Hevelse fra kirurgi eller stråling kan også forårsake hodepine, oppkast, dårlig balanse og koordinasjon og personlighetsendringer. Disse symptomene forsvinner vanligvis om noen få uker eller måneder. Hvis svulsten har forårsaket lammelse, kan fysioterapi være nødvendig for å gjenvinne mobilitet.
Nevroplastisitet
I noen tilfeller kan hjernesvulster og deres behandling forårsake permanent skade på hjernen. Selv med disse skadene er det imidlertid mulig å gjenopprette funksjonalitet. Nevrologer pleide å tro at hjernen var koblet sammen etter de første årene av livet, men forskning har vist at hjernen vår er mye mer smidig enn vi tror. Norman Doidge, en psykiater ved University of Toronto og forfatter av New York Times bestselger "Hjernen som forandrer seg selv", sier at vi med mye arbeid kan tvinge hjernen til å koble seg på nytt. Men vi har større sjanse for fullstendig restitusjon før hjernen lager sine egne nye "sta vaner", legger Doidge til.
