Innhold
Cerebral perfusjonstrykk (CPP) er forskjellen mellom trykket som finnes i arteriene, kalt gjennomsnittlig arterietrykk (MAP), og trykket inne i skallen (intrakranielt trykk eller ICP). Det bestemmes av følgende ligning: PPC = PAM - PIC.
Betydning
Det cerebrale perfusjonstrykket holdes normalt på samme nivå for å gi en konstant og stabil blodstrøm til hjernen, utvidende eller komprimere hjerneblodkarene. Dette betyr at hjernen får en passende mengde blod, selv om blodtrykket i resten av kroppen svinger mellom trykkfall og hypertensive pigger.
Hjerneskade
Når hjerneskade oppstår, kan det være en reduksjon i cerebral perfusjonstrykk. Hvis hypotensjon er alvorlig, er hjernen i fare for iskemi - en reduksjon i blodstrømmen som forårsaker hjerneskade.
Kritisk PPC
Trauma.org rapporterer at det ikke er noen definisjon av hva et optimalt cerebral perfusjonstrykk er, men at det er en kritisk terskel, under hvilken PPC ikke kan holde seg. I følge Journal of Anesthesiology, på internett, er den kritiske terskelen satt til rundt 60 milligram kvikksølv (mmHg).
PPC-vedlikehold
Vedlikehold av CPP, rett etter hodeskade, oppnås vanligvis ved å kontrollere intrakranielt trykk og kunstig øke blodtrykket.
Dødelighet
Ifølge nettstedet http: www.trauma.org øker dødeligheten av pasienter med ca. 20% for hver 10 mg kvikksølv der cerebral perfusjonstrykk faller under den kritiske terskelen.